在2019年1月至2021年6月期间，益阳市第一中医医院一直违规自立收费项目，向群众收取“直饮水”和“一次性无纺布过滤袋”两项费用。中药房为患者代煎药，除了收取经过核定的费用外，还要加收无纺布过滤袋费用。两项违规收费累计159万余元。（人民网2月7日）

    医院乱收费现象是指医院在提供医疗服务过程中，违反相关规定，擅自设立收费项目或提高收费标准，导致患者需要支付额外的费用。这种现象不仅加重了患者的经济负担，还损害了医院的形象和公信力。

    一、医院乱收费现象的具体表现

    一是自立收费项目:医院擅自设立一些未经批准的收费项目，如“直饮水”和“一次性无纺布过滤袋”费用；二是重复收费和过度治疗。部分医院为了追求经济效益，存在重复检查、过度治疗的现象，导致患者需要支付不必要的费用；三是隐形收费。一些医院通过分解收费项目、增加不必要的服务项目等方式，增加患者的医疗支出。

    二、医院乱收费现象的原因

    一是利益驱动。部分医院为了追求更高的经济效益，采取违规手段增加收入；二是管理漏洞:医院内部管理存在严重漏洞，财务管理制度不健全，缺乏有效的审核和监管机制；三是监管不力。外部监管部门对医院的收费行为监管不足，审核不够严格，监督检查频率低。

    三、应对措施和建议

    1.加强监管:相关部门应加强对医院收费行为的监管，严格审核医院的收费项目，增加监督检查频率。

    2.完善制度:建立健全财务管理制度，加强对医院收费行为的审核和监管，防止违规收费行为的发生。

    3.公开透明:推动医院收费项目的公开透明，确保患者能够清楚了解每一项费用的来源和用途。

    4.严厉处罚:对于违规收费的行为，应依法严惩，确保类似行为不再发生。（作者单位：安山镇人民政府）