当前位置:首 页 → 行业法治 → 卫生人口 → 详细内容
敦煌医保:优经办强服务 做实医保民生实事
来源:中国法治 作者:潘虹  日期:2026-10-28 字体: [大][中][小]

    今年以来,敦煌市医保局坚持以人民为中心,紧扣“优经办、强服务、惠民生”的工作目标,持续深化医保经办服务改革,通过流程再造、数字赋能、服务下沉、严管基金等多项举措,用心用情办好医保民生实事,不断提升参保群众获得感、幸福感、安全感。

    优化窗口经办,打造一站式便民阵地。全面落实综合柜员制,统筹办理参保登记、医保关系转移接续、异地就医备案、医疗费用报销、医保退休等高频业务,实行“一窗受理、一次办结”,破除业务分区壁垒。严格落实首问负责、一次性告知、延时服务等制度,开通老年人、残疾人等特殊群体绿色通道,提供帮办代办、预约上门服务,最大限度减少群众跑腿次数。常态化开展业务培训,统一服务标准、答复口径、办理时限,建强经办队伍,持续提升经办服务规范化水平。

    数字赋能增效,构建全天候服务矩阵。大力推进“互联网 + 医保”建设,依托智慧医保 AI 数字人“敦小保”,打造 24 小时在线智能服务,未办事群众提供政策咨询、业务指引。推动42项高频医保业务进驻甘快办、国家医保服务平台,实现异地就医备案、信息查询、医保凭证打印等事项掌上可办、线上快办。推广医保电子凭证,实现就医购药“一码结算”;深化跨部门数据共享,精简办事材料、压缩办理时限,真正实现“数据多跑路、群众少跑腿”。

    政策下沉直达,打通惠民服务末梢。聚焦异地就医直接结算、职工门诊共济、医疗救助、新生儿参保等群众关切热点,通过社区政策宣讲、村镇入户、公众号推送、定点医药机构联动宣传等形式,开展通俗化、精准化政策解读。主动下沉乡镇、社区一线,面向灵活就业人员、慢病患者、低保特困对象等重点群体开展定向政策宣讲和现场业务指导,推动医保惠民政策直达基层、家喻户晓,打通政策落地“最后一公里”。

    守牢基金防线,夯实民生保障根基。坚持经办服务与基金监管同向发力,严格规范待遇审核、费用核查全流程,常态化开展医保基金风险排查、死亡人员待遇核查、参保数据交叉比对,严厉打击欺诈骗保违法行为。持续优化DIP支付管理,压实定点医药机构服务规范,完善问题闭环处置、诉求快速响应机制,及时回应解决群众医保急难愁盼,织密织牢医保民生保障网。

    下一步,敦煌市医保局将继续紧盯群众办事痛点难点,不断优化经办模式、拓展服务载体、提升服务温度,以更务实的举措、更优质的服务办好医保民生实事,擦亮敦煌医保民生服务底色。

↓ [相关文章]                [发表评论(共0条)] [↑返回顶部] [打印本页] [关闭窗口]
关键字:

类别: