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敦煌医保:优化医保退休经办服务 贴心守护晚年健康保障
来源:中国法治 作者:潘虹  日期:2026-7-23 字体: [大][中][小]

    医保退休经办事关群众晚年就医保障,是贴近民生、惠及千家万户的重点服务事项。今年以来,敦煌市医保局聚焦“高效办成一件事”改革目标,依托政务大厅医保综合窗口,通过流程再造、数据共享、服务升级,优化医保退休全链条经办服务,打通养老、医保退休联办通道,以精简流程、精准服务、智慧赋能,切实让群众办事少跑腿、少等候、少操心,持续筑牢群众晚年就医保障底线。经办场景

    深化联办改革,流程集成提质增效。针对以往养老、医保退休分头办理、材料重复提交、环节繁琐等痛点,敦煌市医保局深化与人社部门数据共享,落地“退休一件事”一窗联办模式,设立退休业务专窗,实现群众“一次取号、一套材料、一窗办结”。参保职工完成养老退休审批后,可同步办理医保年限核算、在职转退休变更,免去多部门往返递交材料的繁琐流程,大幅压缩办事时限。窗口严格落实首问负责、一次性告知制度,提前核对参保人缴费年限、异地转移、视同缴费等信息,精准告知办理条件、所需材料及年限一次性趸缴政策。同步发放办理指引单,避免群众反复跑腿。针对单位批量办理、灵活就业个人单独申报两类群体分类梳理办理清单,精简申报材料、优化办事清单,真正实现退休业务“一件事一次办”。

    精准核算施策,稳妥化解年限不足难题。聚焦医保退休缴费年限核心问题,窗口建立精准核算机制,全面整合本地缴费、异地转移、视同缴费年限数据,当场出具年限核算明细,清晰告知群众年限差额月数、一次性趸缴标准及办理方式。针对退休时缴费年限未达到标准的参保人员,提供两种合规解决方案:可选择一次性趸缴年限,次月即可享受退休医保待遇,也可自愿按月继续缴费,缴满年限后办理退休变更。工作人员结合群众收入情况、就医需求细致解读政策、对比方案优势,提供个性化办理建议,清晰讲解一次性趸缴费用、大额医保缴纳相关标准,打消群众政策顾虑,保障参保群众晚年医保待遇不断档。

    智慧精准宣讲,实现政策主动上门。敦煌市医保局转变服务模式,由“群众找政策”变为“政策找群众”,常态化开展退休医保政策精准推送。每月依托人社数据筛查临近退休人员,提前告知办理节点和所需材料,避免群众逾期漏办。同时构建多元宣传体系,线下深入企业、社区、乡镇开展专场宣讲培训,面对面解读退休年限、一次性趸缴规则、报销待遇等核心政策;线上依托微信公众号科普推送,联动大厅AI数字人“敦小保”全天候智能答疑,秒级回应退休经办流程、异地退休等高频问题,补齐服务时段短板,全方位破除群众政策盲区、解答群众办事疑惑。

    小窗口服务大民生,细举措守护大健康。截止目前,敦煌市医保局已高效办结职工医保退休业务445人,全程精准经办、暖心服务,实现业务零差错、群众零投诉,收获了广大参保群众的一致认可。下一步,我局将持续深化医保退休联办改革,持续推进智慧经办服务、优化适老化便民举措、常态化开展政策宣讲,不断提升退休医保经办服务质效,以更精细、暖心、高效的医保服务,护航群众安心养老、安康晚年。

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